مراقبت های روانی پیش از بارداری، دوران بارداری و پس از زایمان

۲-۲۲۵٫jpg

اقدامات روانی لازم در مراقبت پیش از بارداری

وضعیت روانی خانم را با ارزیابی علائم به شرح زیر تعیین کنید:

– علائم خطر فوری:افکار یا اقدام به خودکشی،تحریک پذیری و پرخاشگری شدید،فرار از منزل،امتناع از خوردن،پرفعالیتی،توهم و هذیان با محتوای آسیب رساندن به خود و دیگران

– علائم در معرض خطر روانی:روحیه افسرده ،انرژی کم،کم حوصلگی،عصبانیت،بی قراری،اختلال در خواب و اشتها(پرخوابی،کم خوابی،پراشتهایی،کم اشتهایی)،توهم و هذیان با محتوای غیر آسیب رسان به خود و دیگران

– در صورت سابقه یا وجود اختلالات روانی یا همسرآزاری، خانم را از نظر کنترل بیماری روانی بررسی کنید:

– 1- در صورت تحت درمان بودن و یا اینکه بیماری کنترل شده نیست: ارجاع غیرفوری به روان پزشک برای تداوم درمان و یا شروع درمان

– 2- درصورتیکه بیماری کنترل شده و مدتی بهبود یافته است:ملاقات ماهانه برای بررسی علائم بیماری و ثبت نتیجه در فرم شرح حال روان پزشکی و در صورت بروز بیماری : ارجاع غیر فوری به روان پزشک

– 3- درصورت همسرآزاری :مشاوره با زوجین و در صورت عدم موفقیت : ارجاع غیر فوری به روان پزشک

– در صورت سابقه یا وجود اختلالات روانی یا همسرآزاری، خانم را از نظر کنترل بیماری روانی بررسی کنید:

– 1- در صورت تحت درمان بودن و یا اینکه بیماری کنترل شده نیست: ارجاع غیرفوری به روان پزشک برای تداوم درمان و یا شروع درمان

– 2- درصورتیکه بیماری کنترل شده و مدتی بهبود یافته است:ملاقات ماهانه برای بررسی علائم بیماری و ثبت نتیجه در فرم شرح حال روان پزشکی و در صورت بروز بیماری : ارجاع غیر فوری به روان پزشک

– 3- درصورت همسرآزاری :مشاوره با زوجین و در صورت عدم موفقیت : ارجاع غیر فوری به روان پزشک

اقدامات لازم در مراقبت های دوران بارداری:

وضعیت روانی خانم را با ارزیابی علائم به شرح زیر تعیین کنید:

– علائم خطر فوری:افکار یا اقدام به خودکشی،تحریک پذیری و پرخاشگری شدید،فرار از منزل،امتناع از خوردن،پرفعالیتی،توهم و هذیان با محتوای آسیب رساندن به خود و دیگران

– علائم در معرض خطر روانی:روحیه افسرده ،انرژی کم،کم حوصلگی،عصبانیت،بی قراری،اختلال در خواب و اشتها(پرخوابی،کم خوابی،پراشتهایی،کم اشتهایی)،توهم و هذیان با محتوای غیر آسیب رسان به خود و دیگران

در مادرانی که به بیماری شدید روانی دچار هستند:

1- در صورت وجود علائم خطر فوری: ارجاع فوری به بیمارستان

اقدامات پیش از ارجاع:

– در صورت تمایل یا اقدام به خودکشی:آموزش همراهان از نظر محافظت بیمار

– در صورت پرخاشگری و تحریک پذیری شدید:تزریق عضلانی آمپول هالوپریدول5 میلی گرم و ارجاع فوری به بیمارستان و همراهی مادر

– 2- در صورت نبود علائم خطر فوری و یا اینکه مادر تحت درمان دارویی باردار شده باشد:ارجاع غیر فوری به روان پزشک

– 3-در صورتیکه مادر سابقه اختلال روانی شدید داردولی در حال حاضر علائم ندارد:

– – ویزیت ماهانه از نظر عود بیماری

– – آموزش علائم خطربه مادر و همراهان و مراجعه فوری در صورت بروز علائم

– ارجاع غیر فوری به روان پزشک در هفته 36 بارداری به منظور شروع درمان پروفیلاکسی(شروع لیتیم در مبتلایان به اختلال دوقطبی تیپ 1)

– تاکید به انجام زایمان در بیمارستان و لزوم بررسی نوزاد از نظر عوارض دارویی

در مادرانی که به بیماری روانی خفیف دچار هستند:

– درمان حمایتی (غیر دارویی)طبق دستورالعمل کشوری سلامت روان

– در صورت تشدید عوارض یا عدم بهبود:ارجاع غیر فوری به روان پزشک

اقدامات لازم در مراقبت های پس از زایمان:

وضعیت روانی خانم را با توجه به علائم خطر فوری یا علائم در معرض خطر روانی ارزیابی کنید.

– در صورت علائم خطر :ارجاع فوری به بیمارستان

– در صورت علائم خفیف : ارجاع غیر فوری به روان پزشک

– در هر سه ملاقات پس از زایمان در مورد وضعیت روحی و روانی یا سابقه بیماری روانی مادر ،همچنین در مورد همسرآزاری از وی سوال کنید.

– برخی مادران ممکن است در روزهای 3 تا 6 و حداکثر تا روز 14 پس از زایمان دچار افسردگی خفیف و گذرا (اندوه پس از زایمان )شوند که علائم آن به صورت گریه و بی قراری ،اختلال در خواب و اشتها و احساس غمگینی تظاهر می کند. دوره پس از زایمان ،دوره پرخطری از نظر عود بیماری روانی قبلی و یا بروز بیماری جدید است . بنابراین چنانچه فاکتورهای خطر بیماری روانی مثل سابقه بیماری روانی در مادر وجود دارد و در حال حاضر با علائم اندوه پس از زایمان مراجعه کرده است، او را تحت نظر بگیرید.

– اگر علائم طولانی و شدیدتر شود مانند تمایل به خودکشی و آزار به نوزاد ”سایکوز یا جنون پس از زایمان“مطرح است. در مراحل اولیه بروز سایکوز بعد از زایمان ،علائم مانند اندوه و یا افسردگی پس از زایمان است و بیماری به صورت بی خوابی ،بی قراری،تغییرات سریع خلق و خو خود را نشان می دهد. بنابراین اگر سابقه جنون پس از زایمان در مادر و یا خانواده او و یا سایر عوامل خطر وجود دارد،ویزیت روان پزشکی الزامی است و مادر باید ارجاع شود.

مراقبت های روانی پیش از بارداری، دوران بارداری و پس از زایمان

به اشتراک بگذارید:  




لباس بارداری طرح نی نی

شما هم به جمع هزاران کاربر تقویم بارداری ما بپیوندید!
✓ محاسبه اتوماتیک هفته بارداری
✓ تاریخ سزارین و زایمان طبیعی
✓ تاریخ آزمایشات و غربالگری ها
✓ تصویر جنین در هر هفته
✓ تغییرات جنین در هر هفته
✓ وزن توصیه شده در هرروز بارداری
✓ محاسبه اتوماتیک ماه بارداری
✓ ارائه قد و وزن هفتگی جنین
✓ وظایف زن باردار در هر هفته
✓ و بسیاری امکانات دیگر...

تمام محتوای این سایت شامل اطلاعات پزشکی و بهداشتی، تنها به منظور افزایش سطح اطلاعات عمومی جامعه در حوزه مسائل بهداشتی زنان باردار گردآوری شده و این اطلاعات نباید جایگزین مراجعه منظم زن به پزشک مراقب خود در دوران بارداری باشد. [شرایط استفاده]


نظر شما چیست؟


روی موضوع دلخواه کلیک کنید تا مقالات مرتبط با آن را ببینید.

بارداری در 40 سالگیحاملگی افسردگیقرص ضد بارداری برای گیاهانویتامین ب حاملگیحاملگی روز به روزسونوگرافی در هفته 3 بارداریآزمایش حاملگی هورمونیآزمایش پلاکت خون در بارداریایا سقط جنین غسل داردزایمان اپیدورال بیمارستان صارمبارداری در سن 43 سالگیضررهای زایمان در آبدرمان درد شکم بارداریسایت ناباروری قمموسسه نازایی نوین مشهدزایمان حضرت خدیجه3 ماه آخر بارداریراههای درمان افسردگی بارداریتست حاملگی به روش طب سنتیسرماخوردگی در بارداریمصرف قرص ضد بارداری در دوران شیردهیدرمان افت فشار بارداریبارداری در 45 سالگیآزمایشات ژنتیک حاملگیخوردن هلو بارداریچگونه باردارشو مچکار کنیم ک باردار شویمسونوگرافی در هفته شش بارداریدرمان دیابت بارداریمصرف ژلوفن بارداریحاملگی عرق کاسنیحاملگی دوقلویی هفته به هفتهحاملگی درمان کیست آندومتریوززایمان جوجه تیغیزایمان حیوانات کلیپزایمان در آب فیلمخونریزی حین مصرف قرص ضد بارداریقرص ضد بارداری برای رشد گیاهان2 ماه آخر حاملگیهر هفته بارداری چند روز است

نی نی سرچ